職稱：
在精神科門診坐診，經(jīng)常聽到前來就診的患者這樣說，“大夫，我晚上睡不著覺，白天打瞌睡，一點(diǎn)精神也沒有”，“大夫，我睡不著覺已經(jīng)很多年了，現(xiàn)在睡覺成了我最奢侈的事情了”，“大夫，我經(jīng)常兩三點(diǎn)就醒了，再怎么也睡不著了”……
一提到失眠，大家都不陌生，特別是中老年人，非常關(guān)注自己的睡眠，睡眠障礙成了他們的心病。調(diào)查顯示，很多人都患有睡眠方面的障礙或者和睡眠相關(guān)的疾病，成年人出現(xiàn)睡眠障礙的比例高達(dá)30%。全球27%的人存在多種睡眠障礙 中國成年人失眠發(fā)生率達(dá)38.2%。這個(gè)數(shù)字非常驚人，每三個(gè)成年人之中就有一個(gè)睡眠障礙的患者。
失眠障礙是睡眠-覺醒障礙中最常見的類型。世界衛(wèi)生組織定義失眠為1周至少3個(gè)晚上出現(xiàn)入睡困難，入睡時(shí)間超過30分鐘和（或）難以維持睡眠，整夜覺醒次數(shù)≥2次或早醒，或者無法恢復(fù)精力的睡眠引起不適，伴隨白天的苦惱或者影響社會(huì)功能。失眠可以是一個(gè)獨(dú)立的疾病，也可以是某種疾病的癥狀之一。
當(dāng)你問這些患者是如何解決睡眠障礙問題時(shí)，他們90%的人會(huì)告訴你服用“安眠藥”。那么，你是否真的了解這類藥物，你是否服用對(duì)了呢？
“安眠藥”中大家廣為熟知的是“安定”（地西泮），屬于苯二氮䓬類藥物，這類藥物1960年在全球范圍內(nèi)引入臨床，經(jīng)過半個(gè)多世紀(jì)的新藥開發(fā)及臨床應(yīng)用，對(duì)此類藥物的療效及安全性已經(jīng)積累了相當(dāng)多的經(jīng)驗(yàn)。常用的“安眠藥”除了地西泮還有艾司唑侖、阿普唑侖、硝西泮、氯硝西泮、奧沙西泮等。近10年來，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，門診以失眠為主訴的患者“安眠藥”使用率為83.1%-91.8%。現(xiàn)在臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，存在兩種極端的態(tài)度，一種是談藥色變，視“安眠藥”為洪水猛獸，似毒品，不敢使用；一種是相反的情況，因?yàn)閷?duì)藥物的認(rèn)識(shí)不足或未按照醫(yī)師的醫(yī)囑合理使用，從而導(dǎo)致藥物濫用、依賴等。
淄博市精神衛(wèi)生中心專家提醒：
1、出現(xiàn)失眠問題，首先及時(shí)到?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，切忌盲信他人建議或意見，延誤病程，錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
2、在醫(yī)生指導(dǎo)下，制定相應(yīng)的治療計(jì)劃，合理使用“安眠藥”，切勿憑自己的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)或他人經(jīng)驗(yàn)用此類藥物。
3、在醫(yī)生指導(dǎo)下，可選擇非藥物治療和藥物治療相結(jié)合的方式，治療睡眠障礙。
4、動(dòng)態(tài)評(píng)估療效，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，執(zhí)行撤藥計(jì)劃方案，減少藥物成癮的發(fā)生。
淄博市精神衛(wèi)生中心心身科（精神科老年病區(qū)）主要診治失眠癥、軀體形式障礙、伴有軀體疾病的精神障礙及軀體疾病所致的精神障礙等。科室工作人員將以精湛的醫(yī)術(shù)、熱情的服務(wù)，守護(hù)您的睡眠，為您的健康保駕護(hù)航！
（心身科 徐其濤）