“陳老師，我倆到那邊走走、說(shuō)會(huì)話，可以嗎？”

每次帶患者參加工療活動(dòng)時(shí)，總是看到陳女士獨(dú)自在一邊散步，不與其他人接近。每次看到她，我都會(huì)主動(dòng)上前與她聊幾句，或是默默地陪她走一圈。慢慢地，她與我熟識(shí)起來(lái)，大概是看我還不錯(cuò)吧，也會(huì)主動(dòng)靠近我，與我說(shuō)說(shuō)她的情況。

今天看她情緒不錯(cuò)，面帶笑容，我就試探性地邀請(qǐng)她散步、聊天。在與她的談話中，我了解到“她認(rèn)為自己得了強(qiáng)迫癥，不敢見(jiàn)人，自己在家里呆了三年，更不敢出門(mén)，嚴(yán)重影響了自己的生活?！边@件事的起因是她被鄰居家的小狗舔了手，回家后認(rèn)為自己得了狂犬病，擔(dān)心會(huì)傳染給他人，所以不敢出門(mén)、不敢見(jiàn)人。她曾到醫(yī)院去要求打狂犬病疫苗，醫(yī)生認(rèn)為她的情況不適合打而拒絕了；隨后又到宏仁堂藥店買(mǎi)了消炎藥，可又懷疑自己進(jìn)藥店已將病毒傳播到藥店環(huán)境，藥品已被污染，藥也不敢吃。前段時(shí)間疫情嚴(yán)重時(shí)，病區(qū)實(shí)施封閉管理，同病室的病友牙疼，服藥后效果不好，她就征求主治大夫和病友的意見(jiàn)，將自己買(mǎi)的消炎降火的藥給病友吃，過(guò)后又非常擔(dān)心病友吃了她給的藥出事，就不停地問(wèn)病友有事嗎，觀察病友有沒(méi)有中毒，即使病友沒(méi)事也擔(dān)心害怕……

我靜靜地聽(tīng)她講述完她的心路歷程，終于弄明白她的困惑是因?yàn)樗龑?duì)狂犬病病毒生物特性和傳播途徑不了解，過(guò)分擔(dān)心、憂慮造成的。

針對(duì)患者的情況，我講述了狂犬病毒在體外環(huán)境存活時(shí)間非常短暫，在沒(méi)有任何介質(zhì)的情況下僅存活5-10分鐘?？袢《臼鞘壬窠?jīng)病毒，屬于厭氧病毒，暴露空氣中很難存活。一般情況下，較少出現(xiàn)人和人之間傳染狂犬病的情況，人并非狂犬病的主要傳染源。狂犬病毒主要通過(guò)病獸咬傷傳播，也可由帶病毒犬的唾液，經(jīng)傷口和抓傷、舔傷的黏膜和皮膚入侵。極少數(shù)可在宰殺病獸、剝皮、切割等過(guò)程中被感染。因此帶狂犬病毒的動(dòng)物是狂犬病的傳染源。

日常生活中被動(dòng)物咬傷時(shí)，應(yīng)用20%的肥皂水或0.1%苯扎溴銨徹底沖洗傷口，并擠出污血，再用2%的碘酒或75%的酒精涂擦傷口，傷口一般不予縫合或包扎，若咬傷較為嚴(yán)重需要注射疫苗。

患者聽(tīng)了以上講述，了解了狂犬病毒的生物特性，并自確認(rèn)自己當(dāng)時(shí)手沒(méi)有傷口，多年的心結(jié)終于釋?xiě)?。陳女士高興地說(shuō)：“今天我心里輕松多了，早知道這樣，我早點(diǎn)說(shuō)出來(lái)就好了！”

日常生活中，建議大家心里有事或有疑慮時(shí)，不要悶在心里，自己思慮、猜疑，要大聲說(shuō)出來(lái)，特別是說(shuō)給專(zhuān)業(yè)人士，將會(huì)獲得意想不到的效果！

（精神康復(fù)中心  紀(jì)紅玉）