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        特殊崗位上無怨無悔的堅守——淄博市精神衛(wèi)生中心精神科事跡材料

        發(fā)布時間:2018/3/22 8:43:19文章來源:

        淄博市精神衛(wèi)生中心精神科組建52年來,作為一個女性醫(yī)護(hù)人員占90%以上的團(tuán),面對行為紊亂、情緒不穩(wěn),間或還會有攻擊行為的男性占80%以上的嚴(yán)重精神障礙患者,在險象環(huán)生、鮮為人知的工作環(huán)境中,不畏艱險,樂于奉獻(xiàn);把科研創(chuàng)新、攻堅克難作為回饋社會的有效途徑,把提升診療技術(shù)、促進(jìn)患者康復(fù)作為崇尚榮譽的最好詮釋,用天使般的情懷幫助患者走出精神的“沼澤”。10年來,該科收治萬余名嚴(yán)重精神障礙患者,90%以上的患者經(jīng)積極有效治療痊愈康復(fù),回歸社會。在“4.28”膠濟(jì)鐵路重特大交通事故和“5.12”汶川地震等全國瞻目的大型突發(fā)事件心理危機(jī)干預(yù),精神科屢立新功,多人獲多項國家及省部級表彰。該科先后獲得“全國工人先鋒號”、“全國五一巾幗獎狀”、“全國五一巾幗標(biāo)兵崗”、山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點學(xué)科”、省級臨床重點專科、全省衛(wèi)生系統(tǒng)誠信先進(jìn)單位、山東省青年文明號山東省精神衛(wèi)生工作崗位技能競賽一等獎、2017感動淄博年度人物等榮譽稱號,并獲得兩項山東省科技進(jìn)步三等獎,該科醫(yī)護(hù)人員還為成功創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院做出了巨大貢獻(xiàn)。

            一、醫(yī)者仁心,以女性關(guān)愛溫暖患者

        精神科是一個讓女性醫(yī)護(hù)人員望而卻步的崗位,社會壓力大,工作任務(wù)重,醫(yī)患矛盾多,被稱為女性禁區(qū)、愛情禁區(qū)。該科堅持以深入開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)為主線,以女性的溫柔細(xì)膩關(guān)愛患者,從解決患者和人民群眾關(guān)心的熱點問題入手,以全面提高綜合服務(wù)質(zhì)量為根本,以患者和人民群眾滿意為目的,系統(tǒng)開展了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育,強(qiáng)化質(zhì)量意識和責(zé)任意識,提高醫(yī)療技術(shù)水平。

        精神病人都是思維扭曲、行為紊亂的特殊患者,病情變化無常,病人發(fā)病時力量巨大,既便是身強(qiáng)力壯的男性也難以阻擋。在這特殊的環(huán)境中,從事精神科臨床工作的“女娃娃”,幾乎都曾經(jīng)不同程度受到過病人的打罵,精神病防治工作的職業(yè)風(fēng)險,只有親臨其境的人才能充分體驗,工作中隨時可能會受到突然發(fā)病患者的襲擊。2014年7月3日,正值小范和小李兩位護(hù)士值班,看似平常的一個工作日,但危險卻悄悄襲來。她們在給一位正值壯年,身材高大,體重200多斤患者服藥時,病人大怒,猛然將水和藥片潑到地上,并強(qiáng)行沖進(jìn)治療室。治療室內(nèi)有鐵制輸液架、扳手及刀剪等危險物品,一旦患者用這些東西傷害其他患者,后果不堪設(shè)想。小李顧不上多想,立即跟了進(jìn)去,病人已搶先找到了螺絲刀和止血鉗,威脅護(hù)士“交出病房鑰匙”。而一旦病人拿到鑰匙,病區(qū)里封閉式管理的精神病人就可能流向社會,有暴力傾向者就有可能給公眾造成危險和傷害,極易導(dǎo)致突發(fā)事件發(fā)生。在相持過程中,病人劃傷了小李的面部和頸部,多虧及時趕來的值班醫(yī)生多人將病人阻止。事后,她受傷的部位被縫了5針。盡管受傷,但避免了一起惡性事件發(fā)生,她們感受到了巨大的安慰。

        有位住院病人突發(fā)胃出血,病情危急,需要轉(zhuǎn)綜合醫(yī)院治療,護(hù)士幾次聯(lián)系病人親屬始終未果,病人安危刻不容緩,醫(yī)護(hù)人員自發(fā)捐款6000余元,使病人得到了及時有效的治療。還有一位60多歲的男性住院病人,住院已達(dá)20多年,后來他患上了嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病,在病人臨終的日子里,醫(yī)護(hù)人員像子女一樣照料和關(guān)愛,輪班守護(hù)在病人身邊,多名護(hù)士自己拿錢為病人買可口的飯菜和水果。在病人離世后,她們又像親人一樣,為其洗臉、凈身,換衣服?!叭绻麑β殬I(yè)重新選擇,你還會選擇做精神科醫(yī)生嗎?”該科107名女醫(yī)護(hù)工作者經(jīng)常面對這樣的提問。“我們還是會選擇做一名精神科醫(yī)護(hù)人員,和病人在一起,因為精神病人需要我們。”

        二、以人為本,用細(xì)節(jié)細(xì)致贏得尊重

        多年來,為病人洗頭、洗腳、剪指甲、清理個人衛(wèi)生,為精神病人捐衣、捐襪、捐鞋,為出院沒有穿戴的病人買衣買褲買鞋,已是司空見慣的事情。女護(hù)士們常常為病人買生日蛋糕,為病人過生日,體現(xiàn)人文關(guān)懷和親情服務(wù)在普通醫(yī)院看似平常的喂飯、剪指甲、理發(fā)等生活護(hù)理,在這里卻極其艱難,有的病人患有“妄想癥”,總懷疑別人加害于他,喂飯時擔(dān)心飯里有“毒”,護(hù)士需要先吃一口做示范,甚至有的病人會猝不及防地把吃到嘴里的飯噴到護(hù)士臉上。指甲修剪不僅是護(hù)理規(guī)范,更關(guān)系到病人安全,因為指甲不及時修剪,會成為病人自傷或他傷的利器。每次為病人剪指甲,都是兩名護(hù)士一組,一人負(fù)責(zé)安撫病人引導(dǎo)其配合。有的病人患病多年,在家得不到悉心照料,來院時指甲長達(dá)七八公分,堅硬無比,指甲刀都剪不動,護(hù)士用鋸條才得以修剪。在這里,像剪指甲、理發(fā)等基本技能,已通過傳幫帶得以傳承。

        精神科住院病人多,醫(yī)護(hù)人員少,加班是常有的事。有一次,上小夜班的劉護(hù)士,正換衣服準(zhǔn)備下班,突然門診來了一個躁狂患者,在病區(qū)走廊直聲叫喊,七八個人都拽不住,一看此景,劉護(hù)士趕忙換回工作服,幫著當(dāng)班人員接診,處理衛(wèi)生,安撫病人,忙到凌晨才回家,剛走到樓門口就聽到兒子坐在臺階上喊媽媽??吹?/span>兒子只穿了件背心蹲在漆黑的門口,睜著驚恐的眼睛望著她,劉護(hù)士淚流雨下。緊緊地將渾身已凍的冰涼的兒子摟在懷里,直到睡著,孩子的手都緊緊摟著媽媽的脖子,不愿松開,夢里還喃喃地說著“媽媽不要走……”。作為母親,對兒女的愛和牽掛,為人父母者都有深切體會,但是當(dāng)病人和家人同時站在面前,他們沒有猶豫,毅然選擇留在崗位上,站在病人身邊。

        三、解除心鎖,讓健康陽光普照心靈

        在一些貧窮落后的農(nóng)村,精神病人無法得到規(guī)范有效的治療。家人因怕病人外出肇事傷人或走失,無奈把病人用鐵籠囚禁或鐵鏈?zhǔn)`,病人不僅治療無望,而且毫無人格尊嚴(yán),長此以往還造成身體功能不可逆轉(zhuǎn)的殘障。2014年3月,精神科啟動了對嚴(yán)重精神障礙患者“解鎖行動”,讓社會溫暖的陽光普照到這個特殊角落。46歲的患者吳某是被“解鎖”的第一人,他患精神分裂癥多年,家人把他鎖在床上十幾年,吃喝拉撒全部就地解決。解鎖時,鐵鏈已深深嵌入手腕、腳腕,鏈鎖生銹無法打開,最終用電鋸切斷鐵鏈才得以解鎖。當(dāng)時病人散發(fā)著難聞的臭味,衣服上和嘴里都是大便,接入院后護(hù)士用了一袋洗衣粉,才幫他清理干凈。由于被鎖了十幾年,患者雙下肢運動肌群已呈廢用性萎縮,雙腳無法站立和行走。醫(yī)護(hù)人員在實施治療的同時,經(jīng)常幫他按摩萎縮的肌肉,協(xié)助他進(jìn)行下肢功能訓(xùn)練。如今病人已行動自如,可以自行打飯、服藥、洗漱,生活自理能力明顯提高,精神癥狀明顯好轉(zhuǎn)?;颊?/span>“解鎖”前缺乏情感反應(yīng),經(jīng)過一段時間的治療,見到前來探視的家里人有說有笑,已經(jīng)看不出是一個正在接受治療的嚴(yán)重精神障礙患者。開展“解鎖行動”為精神病患者打開了鐵鏈枷鎖,更為病人解除了精神心鎖,使他們得到規(guī)范治療,早日回歸了社會。2017年6月20日,國家衛(wèi)生計生委疾控局副局長王斌一行調(diào)研淄博精神衛(wèi)生工作時,對一家市級精神衛(wèi)生中心能取得如此大的成績表示贊賞,對醫(yī)院在精神心理障礙預(yù)防、治療、康復(fù)等方面所做出的努力和探索給予了高度評價。

        四、不懈追求,憑過硬本領(lǐng)成就事業(yè)

        隨著社會發(fā)展和人們工作、生活節(jié)奏的加快,精神疾病發(fā)病率居高不下。多年來,該科以加快重點學(xué)科發(fā)展為主線,積極引進(jìn)應(yīng)用先進(jìn)的治療技術(shù),在持續(xù)提升治愈好轉(zhuǎn)率和提高病人預(yù)后生活質(zhì)量上下功夫。

        在全國首家引進(jìn)森田內(nèi)觀及正念療法等先進(jìn)的心理治療技術(shù),創(chuàng)新和改善治療模式,主持開展的“改良式森田療法在臨床中的應(yīng)用”科研課題,對精神分裂癥康復(fù)期病人有獨到的治療效果和良好的社會效益,經(jīng)兩年120例病人的研究對照證實,不僅能加快康復(fù),改變病人不良認(rèn)知,而且還有效地避免長期藥物依賴及副作用,提升和完善了治療康復(fù)效果。她們還把科技創(chuàng)新貫穿到日常工作中,在臨床推廣應(yīng)用了“工娛體療法”,變完全性封閉治療為半開放、開放治療,成立了工娛體療室,設(shè)立了音樂、有氧運動、跳棋、十字銹等近20個康復(fù)項目,讓病人腿、手、眼動起來,以活動促進(jìn)康復(fù)。經(jīng)過10余年、3000例病人工娛體康復(fù)實踐證實,96%的病人孤獨、被動、功能損害等癥狀得到了根本性改善,提升了病人的動手和協(xié)調(diào)能力,更加有利于病人順利回歸社會。近年來,她們多項科研課題獲省市立項及科技進(jìn)步獎,百余篇論文、數(shù)部著作發(fā)表和出版。

        構(gòu)筑社會化心理健康防線,積極致力于提升社會公眾人群的心理健康水平。以醫(yī)院創(chuàng)建的中國心理衛(wèi)生網(wǎng)及心理援助熱線為平臺,免費為社會提供心理咨詢服務(wù),積極開展心理危機(jī)干預(yù),每年為萬余名求助者答疑解惑。還與淄博市總工會、信訪局、法院聯(lián)合成立三大心理顧問團(tuán),在探索心理治療介入司法、信訪等領(lǐng)域方面形成了“淄博模式”,并積累了經(jīng)驗。還與新聞媒體聯(lián)手開辦心理專欄,疏導(dǎo)情緒,化解矛盾,以自身努力促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定。

        精神科這一特殊的醫(yī)療崗位,同樣是與病魔搏斗的戰(zhàn)場。這個幾代人不懈努力的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊,多年胸懷大愛,薪火相傳,愛一行,專一行,敬一行,使仁愛之光綻放在工作各個環(huán)節(jié),為精神病人撐起一片慈愛的天空,使精神醫(yī)學(xué)彰顯出更加圣潔、慈善、仁愛的光輝。

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