突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案

一、總則

（一）目的提高和保障醫(yī)院安全和處置突發(fā)公共事件的能力，最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)公共事件及其造成的損害，保障職工和就醫(yī)人員的生命財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定，促進(jìn)醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

（二）依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》以及省、市有關(guān)應(yīng)急管理的指示精神。

（三）分類分級(jí)本預(yù)案所稱突發(fā)公共事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失危及醫(yī)院安全的緊急事件。根據(jù)突發(fā)公共事件的發(fā)生過(guò)程和性質(zhì)，主要分為以下四類：1.自然災(zāi)害。主要包括水災(zāi)災(zāi)害、地震災(zāi)害等。2.事故災(zāi)難。主要包括火災(zāi)災(zāi)害、爆炸、大面積停水停電事件等。3.公共衛(wèi)生事件。主要包括傳染病疫情、群體性不明原因疾病、醫(yī)療安全、食品安全、醫(yī)院感染事件等。4.公共安全事件。主要包括恐怖襲擊事件、醫(yī)療糾紛事件、涉外事件以及危害醫(yī)院安全的其他事件等。各類突發(fā)公共事件按照其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，一般分為四級(jí):Ⅰ級(jí)（特別重大）、Ⅱ級(jí)（重大）、Ⅲ級(jí)（較大）和Ⅳ級(jí)（一般）。

（四）適用范圍本預(yù)案指導(dǎo)全院的突發(fā)公共事件應(yīng)對(duì)工作。

（五）工作原則

1. 以人為本，減少危害。切實(shí)履行服務(wù)職能，把保障職工和患者的健康和生命財(cái)產(chǎn)安全作為首要任務(wù)，最大程度地減少突發(fā)事件及其造成的人員傷亡和危害。    

2. 居安思危，預(yù)防為主。高度重視安全工作，常抓不懈，防患于未然。增強(qiáng)憂患意識(shí)，堅(jiān)持預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合，做好應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

3. 統(tǒng)一指揮，分級(jí)負(fù)責(zé)。在醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，建立健全分類管理、分級(jí)負(fù)責(zé)的應(yīng)急管理體制。

4. 快速反應(yīng)，協(xié)同應(yīng)對(duì)。加強(qiáng)醫(yī)院應(yīng)急處置隊(duì)伍建設(shè)，建立聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)制度，充分動(dòng)員和發(fā)揮廣大職工的作用，形成統(tǒng)一指揮、反應(yīng)靈敏、功能齊全、協(xié)調(diào)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的應(yīng)急管理機(jī)制。

（六）突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案體系分為醫(yī)院突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案一專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案一作業(yè)指導(dǎo)性文件（現(xiàn)場(chǎng)預(yù)案）。

1. 醫(yī)院突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案是醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案體系的總綱。

2. 專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案主要是醫(yī)院及其有關(guān)部門為應(yīng)對(duì)某一類型或某幾種類型的突發(fā)公共事件而制定的應(yīng)急預(yù)案。

3.“作業(yè)指導(dǎo)性文件”（現(xiàn)場(chǎng)預(yù)案）是有關(guān)科室、部門根據(jù)醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和科室、部門工作職責(zé)為應(yīng)對(duì)某一特定突發(fā)事件制定的預(yù)案。各類預(yù)案應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況變化不斷補(bǔ)充、完善。二、突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)

（一）應(yīng)急指揮部突發(fā)公共事件發(fā)生后，醫(yī)院要立即成立相關(guān)事件應(yīng)急指揮部，由書記、院長(zhǎng)任指揮長(zhǎng)，其他院領(lǐng)導(dǎo)為指揮部成員。其主要職責(zé):負(fù)責(zé)安全事故和突發(fā)公共事件的應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)和決策工作，審定醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案，確定安全生產(chǎn)的應(yīng)急處置指導(dǎo)方案，統(tǒng)一協(xié)調(diào)應(yīng)急狀態(tài)下的各種資源。

（二）應(yīng)急管理辦公室應(yīng)急管理辦公室是一個(gè)綜合協(xié)調(diào)辦事機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)應(yīng)急準(zhǔn)備，事件發(fā)生時(shí)接受報(bào)告、信息報(bào)送、組織聯(lián)絡(luò)以及應(yīng)急狀態(tài)下各職能部門的溝通協(xié)調(diào)。

（三）專業(yè)處置小分隊(duì)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案后，醫(yī)院應(yīng)急指揮部下設(shè)醫(yī)療救援隊(duì)、院感防控隊(duì)、后勤保障隊(duì)、消防安保隊(duì)、信息保障隊(duì)、輿情監(jiān)測(cè)隊(duì)，各隊(duì)分工協(xié)作，確保應(yīng)急救援工作快速、有序、有效開展。三、運(yùn)行機(jī)制（一）應(yīng)急事件報(bào)告最先發(fā)現(xiàn)或接到發(fā)生突發(fā)公共事件的部門和個(gè)人應(yīng)在第一時(shí)間向應(yīng)急管理辦公室（5264100）報(bào)告，非工作時(shí)間報(bào)告醫(yī)院總值班室（5264110），不得延報(bào)。信息內(nèi)容要客觀翔實(shí)，不得主觀臆斷，不得漏報(bào)瞞、報(bào)、謊報(bào)。應(yīng)急辦在接到報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)，并按要求開展工作。重大事件發(fā)生后要及時(shí)將處置情況上報(bào)上級(jí)主管部門。信息報(bào)送的主要內(nèi)容包括:（1）事件發(fā)生基本情況，包括時(shí)間、地點(diǎn)、規(guī)模、涉及人員、破壞程度以及人員傷亡等情況；（2）事件發(fā)生起因分析、性質(zhì)判斷和影響程度評(píng)估；（3）有關(guān)部門已采取的措施；（4）院內(nèi)外公眾及媒體等各方面的反應(yīng)；（5）事態(tài)發(fā)展?fàn)顟B(tài)、處置過(guò)程和結(jié)果；（6）需要報(bào)送的其他事項(xiàng)。（二）輿論引導(dǎo)在突發(fā)公共事件中，要高度重視輿論引導(dǎo)工作，把握好輿論引導(dǎo)的時(shí)機(jī)、節(jié)奏、力度，掌握輿論的主動(dòng)權(quán)。加強(qiáng)輿情研判，及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)布權(quán)威信息，有關(guān)信息由輿情監(jiān)測(cè)隊(duì)統(tǒng)一發(fā)布。加強(qiáng)對(duì)院外媒體的工作，引導(dǎo)輿論向有利于解決問(wèn)題的方向發(fā)展。（三）應(yīng)急響應(yīng)1.應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別確定后，應(yīng)急指揮部按所確定的響應(yīng)級(jí)別及事故類型，決定啟動(dòng)應(yīng)急程序及相應(yīng)的專項(xiàng)預(yù)案:①應(yīng)急辦負(fù)責(zé)啟動(dòng)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案；②醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)啟動(dòng)醫(yī)療救援相關(guān)應(yīng)急預(yù)案；③護(hù)理部負(fù)責(zé)啟動(dòng)護(hù)理工作相關(guān)應(yīng)急預(yù)案；④感染管理科負(fù)責(zé)啟動(dòng)醫(yī)院感染管理工作相關(guān)應(yīng)急預(yù)案；⑤總務(wù)科負(fù)責(zé)啟動(dòng)后勤保障工作相關(guān)應(yīng)急預(yù)案；⑥醫(yī)學(xué)裝備科負(fù)責(zé)啟動(dòng)設(shè)備應(yīng)急預(yù)案；⑦保衛(wèi)科負(fù)責(zé)啟動(dòng)安保、消防工作相關(guān)應(yīng)急預(yù)案；⑧信息科負(fù)責(zé)啟動(dòng)信息、網(wǎng)絡(luò)安全相關(guān)應(yīng)急預(yù)案；⑨宣傳科負(fù)責(zé)啟動(dòng)輿情監(jiān)測(cè)與處置相關(guān)應(yīng)急預(yù)案；⑩其他部門按照工作職能分工做好相應(yīng)應(yīng)急準(zhǔn)備。2.應(yīng)急指揮部應(yīng)在接警后1分鐘內(nèi)做出反應(yīng)，及時(shí)通知各組做好應(yīng)急響應(yīng)。3.現(xiàn)場(chǎng)救援人員應(yīng)在接到指揮部命令2分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)（擁堵事故除外）。4.對(duì)于先期處置未能有效控制事態(tài)的突發(fā)事件，要及時(shí)通知相關(guān)部門啟動(dòng)相關(guān)專項(xiàng)預(yù)案，由相關(guān)部門統(tǒng)一指揮或指導(dǎo)科室開展處置工作。需要多個(gè)部門共同參與處置的突發(fā)事件，由該突發(fā)事件的分管院長(zhǎng)牽頭，其他部門予以協(xié)助。5.現(xiàn)場(chǎng)救援現(xiàn)場(chǎng)救援是本預(yù)案的核心部分，各小組在應(yīng)急行動(dòng)中均應(yīng)以現(xiàn)場(chǎng)預(yù)案為指導(dǎo)，當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)情況與預(yù)案不完全相符時(shí)，應(yīng)聽(tīng)從指揮部的指揮。6.應(yīng)急結(jié)束各個(gè)小組向指揮部通報(bào)現(xiàn)場(chǎng)情況；指揮部判斷是否達(dá)到預(yù)定事故控制水平，現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)正常時(shí)，宣布應(yīng)急結(jié)束；應(yīng)急結(jié)束后，立即進(jìn)行總結(jié)、評(píng)估、并提出改進(jìn)建議。7.善后處置要積極穩(wěn)妥、深入細(xì)致地做好善后處置工作，應(yīng)急結(jié)束后，各科室負(fù)責(zé)本區(qū)域的清理和恢復(fù)工作；上報(bào)應(yīng)急事故過(guò)程中損毀的設(shè)備、物品；對(duì)突發(fā)事件中的傷亡人員、應(yīng)急處置工作人員，要按照規(guī)定給予撫恤、補(bǔ)助或補(bǔ)償。8.調(diào)查與評(píng)估要對(duì)突發(fā)公共事件的起因、性質(zhì)、影響、責(zé)任、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查評(píng)估。9.信息發(fā)布如需要發(fā)布突發(fā)公共事件信息的，應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、客觀、全面。四、監(jiān)督管理（一）培訓(xùn)和演練各部門要結(jié)合實(shí)際，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地組織本部門對(duì)相關(guān)預(yù)案進(jìn)行演練，定期組織應(yīng)急培訓(xùn)，對(duì)于演練中存在問(wèn)題較多的環(huán)節(jié)，應(yīng)進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。演練每年至少舉行一次，當(dāng)關(guān)鍵崗位應(yīng)急人員調(diào)動(dòng)、離職時(shí)，應(yīng)適當(dāng)增加演練次數(shù)。演練中應(yīng)安排非應(yīng)急人員和培訓(xùn)考核組人員作為觀察員，如實(shí)記錄現(xiàn)場(chǎng)情況。當(dāng)演練結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行演練評(píng)估，組織相關(guān)人員討論，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)記錄，逐條討論存在問(wèn)題。將問(wèn)題劃分為:個(gè)人操作問(wèn)題、相互配合問(wèn)題、預(yù)案的不合理因素、其他未遇到問(wèn)題等，并對(duì)問(wèn)題分類處理。建立演練記錄及評(píng)估表作為考核的依據(jù)。（二）宣傳和培訓(xùn)通過(guò)宣傳欄、標(biāo)語(yǔ)、電子屏、網(wǎng)絡(luò)、各種會(huì)議等，廣泛宣傳應(yīng)急法律法規(guī)和預(yù)防、避險(xiǎn)、自救、互救、減災(zāi)等常識(shí)，增強(qiáng)職工的憂患意識(shí)、社會(huì)責(zé)任意識(shí)和自救、互救能力。有計(jì)劃地對(duì)應(yīng)急救援和管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高應(yīng)急技能。（三）責(zé)任與獎(jiǎng)懲突發(fā)公共事件應(yīng)急處置工作實(shí)行責(zé)任追究制。對(duì)突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作中做出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人要給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)和漏報(bào)突發(fā)公共事件重要情況或者應(yīng)急管理工作中有其它失職、瀆職行為的，依法對(duì)有關(guān)責(zé)任人給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

（四）監(jiān)督、檢查和考核培訓(xùn)考核組對(duì)每次演練進(jìn)行評(píng)定，并詳細(xì)記錄，評(píng)定由各組長(zhǎng)參加。培訓(xùn)考核組對(duì)參加預(yù)案培訓(xùn)和演練的人員進(jìn)行考核。考核方案由培訓(xùn)考核組提交醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組審核批準(zhǔn)。評(píng)定記錄交應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組審核并備案，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)培訓(xùn)考核組的工作進(jìn)行監(jiān)督檢查和考核。（五）應(yīng)急預(yù)案的制定、更新相關(guān)部門應(yīng)定期對(duì)預(yù)案進(jìn)行評(píng)價(jià)，當(dāng)演練中發(fā)現(xiàn)預(yù)案存在缺陷以及情況發(fā)生變化，包括人員變更時(shí)，須及時(shí)修改預(yù)案。