眼前的小玥，年齡18歲，身高1.55米，體重28公斤，用瘦的皮包骨來形容一點也不為過，這在一般人看來是很難想象的。這一切都是怎樣發(fā)生的呢？

四年前的小玥，身高跟現(xiàn)在差不多，體重53公斤。一次，她跟比較要好的一個同學走在放學的路上，當時的風很大，她們在討論網上的一個關于體重的話題，同學無意當中說了一句話玩笑話“反正你皮厚，肯定不會被風刮跑”，因為是好朋友說出來的，她就當真了，意識到自己確實很胖，該減肥了。從此以后，她開始制定減肥計劃，每天通過減少進食量、增加運動量來進行減肥，每餐都比之前吃得少，放學后還要堅持跑步2000米。經過一段時間后，她的體重明顯降下來，在減肥的道路上一發(fā)不可收，感覺減肥上癮了。人是瘦下來了，但她看起來面色發(fā)黃、沒有血色，感覺疲乏無力、頭發(fā)干燥枯黃，整個人無精打采的。母親察覺到她的異樣后，到學校陪讀，督促她規(guī)律進食，期間進食量大增，體重也有所上升，但母親不再陪讀后，她又恢復到以前的狀態(tài)，進食量減到只有之前的四分之一，一日三餐只吃一個雞蛋、一包牛奶、喝不帶米的稀飯、吃青菜，偶爾吃一點水果，不吃肉類，體重下降明顯，最低時曾減到23公斤，曾因昏倒進入當?shù)蒯t(yī)院住院治療，還有一次休克后入當?shù)蒯t(yī)院ICU診治，一次因肺部感染到省立醫(yī)院ICU治療。

根據(jù)小玥的病史和現(xiàn)有臨床表現(xiàn)，淄博市精神衛(wèi)生中心心身科門診張京學主任，以“神經性厭食”將小玥收入院治療。

神經性厭食（AN）指個體通過節(jié)食等手段，有意造成并維持體重明顯低于正常標準為特征的一種進食障礙。小玥就僅僅因為好友一句不經意的玩笑話，開始過度關注體重，盲目追求苗條，通過控制進食量、增加運動，造成體重顯著減輕、營養(yǎng)不良、代謝和內分泌紊亂，多次因極度營養(yǎng)不良、機體衰竭而入院搶救和治療。

神經性厭食癥是一種同時并發(fā)軀體和心理損害的疾病，容易慢性化，病程3年之內的治療效果遠遠優(yōu)于3年以上。因此，該病的治療應當以及時發(fā)現(xiàn)，早日就診并進行規(guī)范化綜合治療為重。

小玥入院后，張京學主任給予營養(yǎng)支持治療，認知行為治療、支持性心理治療，以及精神藥物綜合系統(tǒng)治療，小玥逐漸對疾病有了正確的認知，進食量慢慢恢復正常，一個月內體重增加了5公斤，并且給自己制訂了出院前體重達到45公斤的目標。

神經厭食癥最嚴重的后果是死亡，原因多為營養(yǎng)不良導致的多器官衰竭、再喂養(yǎng)過程中的并發(fā)癥以及自殺。張京學主任提醒，身邊有類似癥狀的患者，要注意防范，及早干預