失眠障礙是一種常見(jiàn)的睡眠障礙,是指盡管有適當(dāng)?shù)乃邫C(jī)會(huì)和睡眠環(huán)境,仍然對(duì)睡眠時(shí)間和(或)睡眠質(zhì)量不滿意,主要表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持困難(如易醒、早醒)等,并且影響白天的正常工作、學(xué)習(xí)和生活。近年來(lái),我國(guó)失眠障礙發(fā)病率呈明顯上升的趨勢(shì)。流行病學(xué)研究顯示,我國(guó)約45.4%的被調(diào)查者在過(guò)去1個(gè)月中曾經(jīng)歷過(guò)不同程度的失眠。失眠已經(jīng)成為神經(jīng)科門診的第二大疾病,僅次于頭痛。失眠的誘發(fā)因素很多,包括心理、生理、環(huán)境、藥物、生活行為、個(gè)性、精神及全身疾病等。
正常人各年齡段的睡眠時(shí)間多長(zhǎng)比較合適?
不同年齡段的最佳睡眠時(shí)間是不同的,每個(gè)人的睡眠時(shí)間也是有差異的,應(yīng)按照自己的年齡科學(xué)睡眠。建議60歲以上老年人:每天睡6-7小時(shí),研究表明,每晚睡眠限制在7小時(shí)以內(nèi)的老人,大腦衰老可推遲2年。30~60歲成年人:每天睡7小時(shí)左右,并應(yīng)保證晚上10點(diǎn)到早晨5點(diǎn)的“優(yōu)質(zhì)睡眠時(shí)間”,有助于緩解疲勞。13~29歲青年人:每天睡8小時(shí)左右,且要遵循早睡早起的原則。4~10歲的兒童每天睡12個(gè)小時(shí)是必要的,每晚8點(diǎn)左右上床,中午盡可能小睡一會(huì)兒。年齡再大一些的兒童睡10小時(shí),甚至8小時(shí)就足夠了。
根據(jù)失眠癥狀發(fā)生和持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短,可以分為短期失眠障礙、慢性失眠障礙、其它失眠障礙。短期失眠障礙是指出現(xiàn)失眠癥狀的時(shí)間不超過(guò)3個(gè)月,與應(yīng)激、心理、環(huán)境變化有關(guān)。慢性失眠障礙是指出現(xiàn)失眠癥狀的時(shí)間在3個(gè)月以上,并且一周至少發(fā)生3次。其它失眠障礙:即不符合以上兩種類型的失眠,如出現(xiàn)失眠癥狀的時(shí)間在3個(gè)月以上,但一周少于3次。
1 影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育:兒童的生長(zhǎng)發(fā)育與生長(zhǎng)激素息息相關(guān),生長(zhǎng)激素能促進(jìn)骨骼、大腦、神經(jīng)的發(fā)育,如果兒童睡眠不足,生長(zhǎng)激素的分泌量就會(huì)減少,從而影響了兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。2 影響皮膚的健康:睡眠不足會(huì)使皮膚的血液循環(huán)受阻,導(dǎo)致皮膚細(xì)胞沒(méi)有充足的營(yíng)養(yǎng)吸收,皮膚失去光滑,還會(huì)出現(xiàn)黑眼圈和皺紋。3 引起健忘:失眠引起的危害常見(jiàn)的可能就是健忘了,這是由于失眠使腦功能活動(dòng)受到影響所致。并且,失眠患者的注意力不能集中,更容易健忘。4 引起衰老:現(xiàn)代研究證明,人的皮膚健美與其睡眠狀態(tài)密切相關(guān)。失眠患者神情黯然,眼圈黑暈,臉色晦暗,面頰有色斑,皮膚松弛皺褶。5 引起肥胖:睡眠不足會(huì)促使消脂蛋白的濃度下降,它具有抑制食欲的功能,所以睡眠不足反而會(huì)更容易發(fā)胖。6 還會(huì)引發(fā)其他疾?。号R床資料表明,長(zhǎng)期慢性失眠可能導(dǎo)致糖尿病、高血壓、心腦血管病等軀體疾病,還有可能導(dǎo)致焦慮癥、抑郁癥等精神障礙。針對(duì)不同的形式的睡眠障礙,我們?cè)趺催M(jìn)行治療?
中醫(yī)以辨證論治為基礎(chǔ),臨床常見(jiàn)肝郁氣滯型,肝郁化火型,心火亢盛型,痰火擾神型,陰虛陽(yáng)亢型,心脾兩虛型,氣陰兩虛型。治法上根據(jù)不同證型采取不同的治療方法,肝郁氣滯型選用逍遙散加減,肝郁化火型選用丹梔逍遙散加減,對(duì)于肝火擾心型采取疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神的治法,常用龍膽瀉肝湯加減;對(duì)于心火亢盛型選用半夏瀉心湯加減;痰火擾神證,治以清化痰熱,和中安神,選用溫膽湯加減;陰虛陽(yáng)亢證,常見(jiàn)于中老年人,中藥常選用知柏地黃湯加減;心脾兩虛證,治以補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神,方藥用歸脾湯加減;氣陰兩虛證選用柏子養(yǎng)心湯加減。所以出現(xiàn)失眠時(shí),應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī),由醫(yī)生面診后選擇對(duì)應(yīng)的方藥或中成藥,系統(tǒng)規(guī)范治療。在預(yù)防方面,平時(shí)應(yīng)保持規(guī)律的作息時(shí)間,規(guī)律進(jìn)餐,睡前不要過(guò)飽或空腹,睡前避免喝茶、喝咖啡、飲酒和吸煙,睡前3~4h避免劇烈運(yùn)動(dòng)。1.對(duì)于平素身熱心煩、容易上火,生口瘡的失眠患者,可用梔子15g淡豆豉9g煮水喝,兼有神疲氣短者可再加甘草3g,以補(bǔ)益中氣;對(duì)于形體超重患者,可用決明子15g加荷葉10g煮水喝,以達(dá)平肝潛陽(yáng),清心除煩降脂之效。
2.蓮子清香可口,有益心腎,有助于睡眠,還有養(yǎng)心安神的作用。經(jīng)常睡不安穩(wěn)的人,可晚餐食用蓮子粥。
3.龍眼助人安神入眠,開(kāi)胃益脾,補(bǔ)虛長(zhǎng)智。每天晚上用龍眼肉15克,酸棗仁10克泡開(kāi)水1杯,于睡前當(dāng)茶飲用。對(duì)于神經(jīng)衰弱、心慌心跳、頭暈失眠患者有較好的療效。
4.每晚睡覺(jué)前,用3大片生姜加入小半盆水中,煮沸后加醋1勺,待水溫適宜,浸泡雙腳30分鐘(其間可適量加熱水以保溫)。5.由于頭部穴位較多,睡覺(jué)前梳頭可以按摩這些穴位,疏通頭部血流,消除大腦疲勞,有益于提前進(jìn)入睡眠。