“大夫，這個(gè)抑郁藥我吃了半年了會不會有依賴性？”

“大夫，你開的這個(gè)抗抑郁藥會不會上癮？可以不吃嗎？”

在與患者和家屬的交流過程中，醫(yī)生最常見的就是患者及家屬對抑郁藥關(guān)于“成癮性”的疑問。抑郁癥是一種常見的精神障礙，以持續(xù)性的心境惡劣與情緒低落、興趣缺失、精力不足等為主要臨床癥狀，由于發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，涉及廣泛神經(jīng)系統(tǒng)功能，并受多種環(huán)境因素和遺傳因素的影響，治療難度大，而抗抑郁藥物治療是臨床應(yīng)對各種抑郁障礙的一線治療手段，能有效緩解抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張及軀體癥狀，但是藥物起效都需要一定的時(shí)間2-4周，還需要足夠的療程6-12月方能顯效，通常都需要較長的服藥時(shí)間，許多患者和家屬對于長時(shí)間服藥往往比較擔(dān)心“成癮性”，害怕長期的服藥會對患者造成影響，藥物就停不了。

抗抑郁藥是不具有成癮性，一般來說，成癮性是指在長期使用某種物質(zhì)后，機(jī)體對這種物質(zhì)產(chǎn)生了生理性或者精神性的依賴和需求，分生理依賴和精神依賴，突然停用后產(chǎn)生戒斷癥狀?；颊?/span>長期服用，停用抗抑郁藥會出現(xiàn)難受，許多患者停止藥物治療后出現(xiàn)一些不適感，例如惡心，嘔吐、不想吃飯、頭痛、關(guān)節(jié)痛、頭暈、眩暈、出汗、肌肉痙攣、煩躁、坐立不安、易怒、心慌、記憶力下降等，這些不是成癮所致的戒斷反應(yīng)，而是因?yàn)橥蝗煌Ｋ幒笤斐傻耐Ｋ幏磻?yīng)或本身疾病未治愈造成的疾病復(fù)燃，多數(shù)情況下，1到4周患者自行康復(fù)。因此在治療服用抑郁藥物的時(shí)候，無論患者還是家屬，不要隨意私自停藥，一定要聽從醫(yī)囑。

（男一病區(qū)  張永剛）