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        抑郁者大腦究竟是怎樣的

        發(fā)布時(shí)間:2007/9/5 8:42:50文章來(lái)源:
        抑郁者大腦究竟是怎樣的

            在一項(xiàng)針對(duì)抑郁癥患者的情緒控制神經(jīng)環(huán)路的腦部影響學(xué)研究中,美國(guó)威斯康星州麥迪遜大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn),在處理消極境遇時(shí)抑郁癥患者和健康人的反應(yīng)明顯不同。
         “在特定的情況下人出現(xiàn)消極情緒是很正常的現(xiàn)象,”研究負(fù)責(zé)人約翰斯通說(shuō)。 
          “而抑郁癥患者的問(wèn)題不是在消極境遇中出現(xiàn)了消極的反應(yīng),而是他們不能從消極情緒中擺脫出來(lái),他們似乎在調(diào)節(jié)情緒的能力上存在缺陷,不能從消極情緒體驗(yàn)中恢復(fù)到平常狀態(tài)?!毖芯堪l(fā)表在最新的《神經(jīng)科學(xué)雜志》上。
          健康人和抑郁癥患者的情緒中樞本身的反應(yīng)存在著巨大的差異
          為了評(píng)估在抑郁時(shí)情緒調(diào)節(jié)的作用,心理學(xué)家和精神病學(xué)家設(shè)計(jì)一系列的圖片,諸如車(chē)禍現(xiàn)場(chǎng)、危險(xiǎn)動(dòng)物等來(lái)激發(fā)強(qiáng)烈的消極情緒反應(yīng),然后檢測(cè)健康人或抑郁癥患者的腦部反應(yīng)。要求參與者通過(guò)主觀意識(shí)來(lái)降低對(duì)這些消極圖片的情緒反應(yīng),比如想象一個(gè)積極的結(jié)局,或者設(shè)想這些圖片場(chǎng)景不是真實(shí)的而是人為制造的?!拔覀円笏麄冎匦聵?gòu)建所看到的內(nèi)容,”而不是讓他們轉(zhuǎn)移注意力,或者用無(wú)關(guān)的事情來(lái)分散他們的注意力,約翰斯通說(shuō)?!拔覀兿Mㄟ^(guò)大腦認(rèn)知區(qū)域的介入重新解釋刺激的情感內(nèi)容,從而達(dá)到增強(qiáng)或降低他們的情緒影響?!?br>   正如預(yù)想的那樣,不管是健康人還是抑郁癥患者,通過(guò)增加大腦前額頁(yè)認(rèn)知皮層區(qū)域的活動(dòng),都能起到調(diào)節(jié)腦部情緒中樞的作用。但是他們情緒中樞本身的反應(yīng)存在著巨大的差異,包括腦部深處的杏仁核。在沒(méi)有抑郁的健康人,調(diào)節(jié)活動(dòng)的強(qiáng)度高而情緒中樞的活動(dòng)強(qiáng)度低,起到了主觀努力壓制了情緒反應(yīng)的效果。而在抑郁癥患者,盡管調(diào)節(jié)區(qū)域的活動(dòng)很強(qiáng)烈,而同時(shí)杏仁核和其他情緒中樞的活動(dòng)仍然很強(qiáng)。
          抑郁癥患者必要的情緒神經(jīng)環(huán)路出現(xiàn)了功能缺損
          研究認(rèn)為,健康人可以通過(guò)自己的主觀努力有效調(diào)節(jié)自己的消極情緒,但是在抑郁癥患者這些必要的情緒神經(jīng)環(huán)路出現(xiàn)了功能缺損,患者越是努力,這種功能缺損就顯得越突出。“健康人越是使用認(rèn)知能力進(jìn)行調(diào)節(jié),在降低情緒中樞活動(dòng)方面的效果就越明顯?!奔s翰斯通解釋?!岸谝钟舭Y患者身上卻是相反———他們?cè)绞桥?,情緒中樞杏仁核的活動(dòng)反倒越強(qiáng)。”雖然還不知道確切的機(jī)理,約翰斯通推測(cè)可能有幾個(gè)原因。一個(gè)可能性是抑郁癥患者的腦部區(qū)域之間的聯(lián)系遭到了破壞,調(diào)節(jié)中樞的調(diào)節(jié)指令不能發(fā)送到情緒中樞;另外,抑郁癥患者可能會(huì)沉浸于消極思想中。他說(shuō):“當(dāng)他們努力進(jìn)行調(diào)節(jié)時(shí),他們想得更多的卻是圖片激起消極情緒的內(nèi)容,這樣做不是盡可能地降低他們情緒的反應(yīng),反倒是激起了不良的情緒反應(yīng)。”
          這一研究反映了一部分抑郁癥患者的情況,或許有助于找到更合適的治療措施,研究指導(dǎo)戴維森說(shuō)。一般的心理治療使用的策略與本研究相同,對(duì)特定的患者是有幫助的,但對(duì)那些情緒調(diào)節(jié)中樞有損害的患者,反倒會(huì)增加他們的不良情緒反應(yīng)?!拔覀兊难芯匡@示,的確存在一部分的抑郁癥患者,傳統(tǒng)認(rèn)知治療對(duì)他們是不適合的,其他的治療干預(yù)或許有效,需要進(jìn)一步的研究?!睂?duì)腦部情緒調(diào)節(jié)環(huán)路作用的關(guān)注,對(duì)開(kāi)發(fā)抑郁癥及其他精神障礙新的治療措施也是有幫助的。
          “情緒調(diào)節(jié)不僅是抑郁癥,而且也是很多精神障礙的基礎(chǔ)。”戴維森說(shuō),“如果我們理解腦部環(huán)路的重要性,明白它是如何調(diào)節(jié)情緒的,我們就會(huì)發(fā)展出更有針對(duì)性的治療措施?!?nbsp;
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