江玉寶   孫秀珍

　  2015年3月2日,中華全國總工會在北京人民大會堂舉行全國先進女職工集體和個人表彰大會。淄博市精神衛(wèi)生中心精神科榮獲“全國工人先鋒號”、“全國五一巾幗獎狀”、“全國五一巾幗標兵崗” 3項國家級榮譽，全國共有十個同時獲此3項榮譽的集體，衛(wèi)生系統(tǒng)獨此一家。

消息不脛而走，這一始建于1966年、淄博市唯一的三級精神衛(wèi)生專業(yè)機構，成為我省醫(yī)藥衛(wèi)生領域熱議的話題。據(jù)了解，近年來,該院精神科先后收治萬余名重性精神病人，90%以上的病人治療痊愈康復，回歸社會。醫(yī)院獲得全省衛(wèi)生系統(tǒng)誠信建設先進單位、省青年文明號等榮譽，精神科先后被授予省醫(yī)藥衛(wèi)生重點學科、省級臨床重點?？?，臨床心理科被評為山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)。

該院在醫(yī)治全國疾病總負擔排名第一的精神疾病方面有哪些絕活？在同行之間又何以脫穎而出呢？

擦亮東方療法特色名片

醫(yī)療質(zhì)量的提升根本在于醫(yī)療技術創(chuàng)新。正在創(chuàng)建三甲醫(yī)院的淄博市精神衛(wèi)生中心，以創(chuàng)新為動力，走特色發(fā)展之路，在臨床心理與精神衛(wèi)生的醫(yī)療、教學、科研、預防、康復、心理危機處置、學術交流等方面走在了全國同級同類醫(yī)院的前列；其森田療法、內(nèi)觀療法經(jīng)過多年的積淀與發(fā)展，不論從病例的數(shù)量還是療效的質(zhì)量，贏得了中日韓等行業(yè)專家的高度認可。

森田療法的機理是“順其自然，為所當為”，是讓患者“回歸社會療法”；被公認對治療神經(jīng)質(zhì)癥，尤其是強迫癥、焦慮癥等療效好。內(nèi)觀療法借用佛學“觀察自我內(nèi)心”的理念，通過設置特定的程序進行“集中內(nèi)省”，以達自我精神修養(yǎng)或治療精神障礙的目的。應用于逃學、神經(jīng)癥、酒精依賴、抑郁癥、心身疾病等。兩大絕活內(nèi)外兼修，構建起最具東方文化特色的兩大心理治療體系，先后讓幾萬名心理疾病患者解除了痛苦。最近臨床心理科又在對森田、內(nèi)觀療法的整合應用進行研究，已初見成效，隨著研究的進展，必將在難治性精神疾病的治療中發(fā)揮更好的作用。

引進國際先進療法的同時，該院從養(yǎng)“心”、護“心”入手，改變過去封閉式、單純藥物治療的醫(yī)療模式，創(chuàng)新出臨床治療——心理關愛——功能康復——社會支持的綜合治療模式，使病人在盡可能接近社會自然環(huán)境中治愈疾病，改變了過去康復病人自言自語、走路劃圈的殘障生存狀態(tài)。在臨床新推出了融運動、自然療法、音樂、作業(yè)療法于一體的“工娛體療法”。

50年創(chuàng)新發(fā)展碩果累累：凝聚起主任醫(yī)師、教授13人，其中享受國務院特殊津貼1人，省重點學科帶頭人2人的優(yōu)秀醫(yī)療團隊；建成5個特色門診、1個心理檢測科以及精神科、臨床心理科、心身科9個特色病區(qū)，擁有精尖檢查治療設備60余臺套。完成科研立項課題15項，鑒定成果10項，獲省部級科技進步獎4項；在國家級醫(yī)學核心期刊發(fā)表論文數(shù)百篇，出版醫(yī)學專著30余部。先后主辦兩次全國心理衛(wèi)生學術會議，承擔了兩項國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目。該院創(chuàng)建的官方網(wǎng)站中國心理衛(wèi)生網(wǎng)及24小時心理援助熱線，每年為萬余名求助者答疑解惑。

鑄造仁愛之師

“對于精神衛(wèi)生中心來說，醫(yī)生看的是病，救的是心；用藥治病，更需以愛療心。”院長任清濤表示，鑄造仁愛之師是立院之基。

 為此，該院“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，創(chuàng)立了“和病人在一起，讓病人動起來”的護理模式，倡導把病人當親人，做有情懷的醫(yī)生（護士）。“工娛體療室”，發(fā)展了音樂、有氧運動、跳棋、十字銹、插花、編織等20多個康復項目，以活動和運動促進病人康復。在連續(xù)五屆醫(yī)護患聯(lián)歡晚會上，醫(yī)護人員與病人心手相牽，同臺演出；院內(nèi)綠地設立植物園區(qū)，醫(yī)護人員帶領康復期病人感受大自然美景，從事力所能及的勞動。各病區(qū)推出“醫(yī)護患共同參與炊事活動”，醫(yī)護人員與康復期病人一起，采購食材，共同制作餛飩、水餃、蒸包、粽子等。經(jīng)3000余例病人的工娛體康復實踐證實，96%的病人孤獨、被動、功能損害等癥狀得到根本性改善，動手和協(xié)調(diào)能力不斷提升。

與精神疾病患者零距離朝夕相處，潛在的風險因素隨處都在，醫(yī)護團隊中幾乎所有的人都受到過病人的打罵。精神科男病區(qū)的女主任李曉青,一次被一位病人踢傷右膝關節(jié)韌帶和半月板,留下難治的后遺癥。“作為一名精神科醫(yī)生,遭到病人打罵,我們不是憤怒,而是深深地同情。面對打罵,我們不是躲避,而是迎向前,盡快阻止,避免造成病人自傷或他傷。”李曉青說，“每當看到病人康復回歸社會，一切勞累和委屈皆化為烏有。”

                讓每名患者得到合理救治

該院承擔著淄博市6區(qū)3縣重性精神疾病的排查、建檔、管理及組織協(xié)調(diào)對全市精防機構專業(yè)指導、培訓、督查等工作，因此，讓每一名精神及心理疾病患者得到合理救治是醫(yī)院的使命。

2014年3月，該院聯(lián)合有關部門通過進村入戶排查，對淄博高新區(qū)列入國家686項目“解鎖行動”的7名因存在嚴重暴力行為,家庭無力承擔其救治費用,迫于無奈將其關押或用鏈子鎖住的重性精神疾病患者，啟動了“解鎖行動”，讓社會溫暖普照這個特殊的角落，意義非凡而又深遠。

為構筑社會化心理健康防線，提高公民心理健康水平，醫(yī)院每年多次組織巡回講座、專家義診、現(xiàn)場心理咨詢等，宣傳普及精神衛(wèi)生知識；與市總工會、信訪局、法院聯(lián)合成立三大心理顧問團，為司法、信訪等特殊領域的群體提供健康心理指導，探索的“淄博模式”， 正在向全國推廣。與新聞媒體聯(lián)手開辦心理專欄，關注社會熱點，疏導情緒，化解矛盾，促進社會和諧穩(wěn)定。

在破解患者“看病貴”、“因病致貧、因病返貧”上，醫(yī)院強化信息化建設，讓參保患者可直接在醫(yī)院門診報銷。積極與有關部門溝通，將重性精神疾病納入了大病統(tǒng)籌范圍，逐步提高對重性精神疾病患者門診和住院報銷比例，使許多原先住不起院的患者都能入院接受系統(tǒng)治療。

與此同時，該院利用多種機會，向政府呼吁，與民政、殘聯(lián)等部門密切合作，為貧困精神疾病患者爭取免費住院、免費服用精神藥物的機會，為其治療和康復提供保障；每年醫(yī)院為政府、公安等部門送來的“三無”病人、特困病人減免住院資金近百萬元。

通過特色醫(yī)療、特色科室建設以及先進管理模式的推廣，淄博市精神衛(wèi)生中心的醫(yī)療質(zhì)量、服務水平邁上了新臺階，成為“為病人點燃健康希望的綠洲”。