小凡是一個13歲的初二學(xué)生，從四五歲開始出現(xiàn)不明原因的頻繁眨眼，家長也不明白好好的孩子為什么老眨眼，說也不聽，曾帶孩子到省內(nèi)眼科醫(yī)院就診，醫(yī)生排除了眼部器質(zhì)性疾病，回來后，小凡眨眼的情況時輕時重，也沒進行針對性的醫(yī)學(xué)干預(yù)。轉(zhuǎn)眼孩子上了初中，學(xué)習(xí)壓力變大了，小凡不僅總是不自主的眨眼，又陸續(xù)出現(xiàn)聳肩、鼓肚子、上課時突然忍不住大聲吼等表現(xiàn)，同學(xué)們投來異樣的眼光，開始紛紛議論，“他這是怎么了？他怎么會這樣？”并有意無意地疏遠他、不跟他玩。青春期的孩子對認同感有很高的期待，都希望表現(xiàn)自己、渴望被同伴認可，出現(xiàn)這種情況后，小凡面子上過不去、內(nèi)心很自卑，上課總分神，學(xué)習(xí)成績明顯下降，逐漸發(fā)展到害怕去學(xué)校、拒絕上學(xué)、采取各種方式逃避上學(xué)。父母當(dāng)然不樂意了，想盡一切辦法勸說、打罵、拖拽的方式都用過，想讓孩子按時上學(xué)?？杀M管如此，只要上述癥狀加重，小凡就死活不去上學(xué)，家長更焦慮、崩潰，便對小凡采取更嚴厲的懲罰措施，可是孩子還是不去，情緒激動時眨眼、聳肩和吼叫更嚴重，由此陷入了一種惡性循環(huán)中。

萬般無奈之下，父母帶小凡來到了淄博市精神衛(wèi)生中心，找到兒少心理行為科主任姜亞南求治。來到診室，見到姜主任，詳細問診及系統(tǒng)檢查后，姜主任首先耐心的跟家長做疾病知識教育，在此之前家長一直以為孩子是裝的，就是偷懶不去上學(xué)，當(dāng)分析完疾病、環(huán)境、年齡特征等因素，姜主任說道，因為疾病的原因孩子受了很多委屈，你們得理解孩子，說到這里，回憶起生病以來的種種經(jīng)歷，小凡傷心地哭了很久。兒少科門診有很多這樣的孩子，姜主任知道孩子們心里有多難受，貼心的給他遞上紙巾，陪伴他釋放內(nèi)心的委屈、自卑、不被理解等情緒。等小凡的情緒漸漸穩(wěn)定下來，姜主任又耐心的跟小凡介紹“抽動穢語綜合征”的相關(guān)知識。抽動穢語綜合征又稱多發(fā)性抽動癥，是以面部、四肢、軀干部肌肉不自主抽動伴喉部異常發(fā)音，及刺激語言為特征的綜合癥候群。多發(fā)于兒童期，以5-7歲發(fā)病者最多見，發(fā)病年齡小未經(jīng)系統(tǒng)治療的孩子，到青春期病情會有明顯反復(fù)。發(fā)病性別：男>女，比例約為3-4：1，病程長，反復(fù)發(fā)作。如治療不及時可延至成年期。早期規(guī)范治療，抽動癥狀大多預(yù)后良好。

明確了小凡的診斷，姜主任為其制定了系統(tǒng)的藥物治療加針對性心理治療方案，鼓勵小凡正視自己的疾病，要相信通過治療病情會得到改善，在治療過程中出現(xiàn)病情反復(fù)、情緒波動等情況時不必擔(dān)心，及時與醫(yī)生溝通獲得心理支持。姜主任也建議家長多了解一些抽動穢語綜合征相關(guān)知識及有效溝通技巧，多理解、體諒小凡，與孩子建立和諧的親子關(guān)系，并指導(dǎo)家長做好家校溝通，為孩子營造良好的在校學(xué)習(xí)環(huán)境，讓孩子獲得歸屬感。

離開診室時，看到父母不再那么焦慮，開始后悔以前的做法，孩子的情緒也好了很多，姜主任如釋重負。

姜亞南，畢業(yè)于山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院，淄博市兒童心理發(fā)展中心（兒少心理行為科）科室負責(zé)人，主治醫(yī)師，國家二級心理咨詢師、心理治療師。淄博市衛(wèi)生系統(tǒng)講師團講師、淄博市心理危機干預(yù)專家組成員。曾在北京大學(xué)第六醫(yī)院兒科研修學(xué)習(xí)，擅長兒童孤獨癥、兒童、青少年情緒障礙、學(xué)習(xí)障礙、行為相關(guān)障礙、危機心理干預(yù)、青春期心理問題、親子關(guān)系問題的綜合診治與心理治療。